Для большинства беременных женщин авиаперелеты безопасны, если беременность протекает без осложнений. Однако перед каждым полетом необходима консультация врача акушера-гинеколога, чтобы исключить противопоказания и получить рекомендации. Большинство авиакомпаний разрешают беременным летать до 36 недель, некоторые требуют справку от гинеколога о сроке беременности и об отсутствии противопоказаний к авиаперелету. На международных рейсах разрешенный срок беременности для авиаперелета может быть изменен.
Перелет во время беременности
Статья написана

Авиаперелеты безопасны
Что является медицинским противопоказанием к авиаперелету?
- Срок более 36 недель при одноплодной беременности и более 32 недель при многоплодной беременности
- Предлежание плаценты, когда плацента закрывает вход в матку. В таких случаях увеличиваются риски кровотечений.
- Преэклампсия (белок в моче, отеки, высокое артериальное давление)
- Анемия высокой степени тяжести
- Кровотечение из влагалища
Продолжительность полета и срок беременности также должны учитываться при планировании поездки. Наиболее распространенные акушерские чрезвычайные ситуации происходят в первом и третьем триместрах.
Какие ограничения от авиакомпаний?
Авиакомпании устанавливают свои требования для авиаперелета беременных женщин, поэтому обязательно уточняйте правила конкретной компании перед покупкой авиабилета на сайте.
Как подготовиться к полету?
- Проконсультироваться с акушером-гинекологом и при необходимости взять справку о возможности перелета, у каждой авиакомпании свои требования и ограничения по срокам. Гинеколог может порекомендовать выполнить ультразвуковое исследование или кардиотокографию плода.
- Накануне полета ограничить употребление газообразующей пищи, например, капусты, хлебобулочных изделий, газированных напитков. Так как снижение атмосферного давления на высоте приводит к расширению газов в кишечнике, вызывая дискомфорт и ощущение вздутия
- Подготовить комфортную одежду и обувь, которая легко снимается и надевается.
- Использовать компрессионный трикотаж по размеру ноги, достаточно первого класса компрессии.
- Оформить расширенную страховку при международном перелете.
- Заранее узнать о необходимых вакцинах в стране, куда планируется путешествие. Беременным противопоказаны живые вакцины. Тем не менее, некоторые живые туристические вакцины (от желтой лихорадки, японского энцефалита) могут быть использованы во время беременности, если риск заражения перевешивает риск вакцинации. Неживые (инактивированные) вакцины безопасны во время беременности.
- Узнать об особенностях страны для путешествия, какие клиники есть рядом, как оказывается медицинская помощь, какие заболевания распространены.
Например в Африканских, Тихоокеанских, Азиатских странах, странах Центральной и Южной Америки и странах Карибского бассейна распространен вирус Зика, который переносится комарами. Для людей не опасен, но может быть более опасен при беременности и вызывать патологию у плода.
- Взять с собой всю медицинскую документацию (и ее копии), при необходимости перевести ее на английский или другие языки.
- Попросить у врача копию рецепта на препараты, которые вы используете.
- Подготовить дорожную аптечку со всеми необходимыми препаратами, составьте список средств с вашим лечащим врачом.
Какие риски для беременной женщины при авиаперелете?
Условия окружающей среды в самолете, такие как изменения давления в салоне и низкая влажность, в сочетании с физиологическими изменениями беременности, приводят к вынужденной адаптации организма. Которые включают увеличение частоты сердечных сокращений и артериального давления, а также значительное снижение аэробной выносливости. Во время перелета, в сочетании с беременностью увеличивается риск венозных тромбозов.
Опасна ли радиация во время полета?
Согласно рекомендациям Американского Национального совета по радиационной защите и Международной комиссии по радиологической, максимальный годовой предел радиационного облучения для взрослого человека - 1 миллизиверт (мЗв) и также 1 мЗв в течение всех 40 недель беременности. Даже самые длинные межконтинентальные рейсы подвергают пассажиров не более чем 15% от этого лимита, поэтому радиация во время полета безопасна. Уровень излучения во время перелета продолжительностью 7 часов, меньше в 2 раза, чем при рентгене грудной клетки. Но тем, чья работа связана с постоянными перелетами (стюардессы, пилоты) рекомендовано перейти на наземную службу.
А как же изменение давления и нехватка воздуха?
Действительно, во время авиаперелета в самолете могут ощущаться перепады давления, однако нет доказательств, что это опасно для беременности и ребенка. То же самое и про небольшую гипоксию, небольшое падение уровня кислорода в крови безопасно.
Можно ли проходить сканирование тела на пункте досмотра?
Да, можно спокойно проходить через сканер в аэропорту, в рамках действует слабое магнитное поле, которое безопасно для всех пассажиров, в том числе и беременных.
Необходимо ли пройти обследование у врача акушера-гинеколога перед полетом?
Да, рекомендовано посетить гинеколога и обсудить: нет ли противопоказаний для перелета. В зависимости от срока, следует получить справку в произвольной форме или по форме авиакомпании, разрешающую перелет и подтверждающую его безопасность для конкретной женщины. Также стоит обсудить с акушером-гинекологом: на какие симптомы необходимо обратить внимание во время полета и путешествия.
Кто вам поможет

Как вести себя во время полета?
- Обязательно пристегиваться ремнем безопасности во время нахождения в кресле, так снижается риск травматизации. Ремень фиксируем под животом.
- Если это возможно – стоит забронировать место у прохода. Это облегчает вставание и растяжку ног во время длительного перелета.
- В полете можно использовать компрессионный трикотаж для ног (гольфы или чулки) и лучше разуться, это поможет минимизировать отеки ног.
- Каждые 60 минут необходимо вставать, растягиваться и прогуливаться по салону, это улучшает циркуляцию крови по нижним конечностям.
- Избегать обезвоживания, для этого пить негазированную воду, а также ограничить напитки, содержащие кофеин.
Некоторые симптомы могут сигнализировать о проблеме со здоровьем.
Стоит немедленно обратиться за медицинской помощью при следующих ситуациях:
- Кровотечение из влагалища.
- Боли внизу живота или в тазу.
- Подтекание околоплодных вод или разрыв плодных оболочек с истечением околоплодных вод.
- Признаки и симптомы преэклампсии (головная боль, которая не проходит, пятна перед глазами или другие изменения зрения, отек лица или рук)
- Сильная рвота или диарея.
- Лихорадка.
- Признаки тромбоза глубоких вен (боль или внезапный отек одной из ног, покраснение кожи, постоянная боль в одной ноге в положении стоя или во время ходьбы).
Что важно знать о тромбозе глубоких вен
Это состояние, при котором в венах, обычно в ноге, образуется сгусток крови. Тромбоз глубоких вен может привести к опасному состоянию - тромбоэмболии легочной артерии, состоянии когда сгусток крови перемещается и закрывает вену в легком. Исследования показывают, что любой вид путешествия продолжительностью 4 часа или более - будь то на автомобиле, поезде, автобусе или самолете - удваивает риск тромбоза глубоких вен. Беременность является дополнительным фактором риска.
Если авиаперелет противопоказан, стоит выбрать альтернативные способы передвижения: автомобиль, поезд, автобус.
- При передвижении важно не сидеть длительно, периодически останавливаться и прогуливаться или гулять по поезду.
- В автомобиле и автобусе необходимо пристегиваться ремнями безопасности. Существуют специальные трехточечные ремни безопасности для беременных.
- Также, как и в самолете использовать компрессионный трикотаж: чулки или гольфы.
- Пить больше жидкости, это вызывает более частые позывы в туалет, не стоит терпеть.
Заключение
Беременность не повод отказываться от путешествий, будь то самолет, поезд или автомобиль. Важно сделать поездку безопасной и подготовиться там, где это возможно: проконсультироваться с врачом акушером-гинекологом и узнать о возможных рисках, позаботиться о документах и медикаментах, подобрать удобную одежду и компрессионный трикотаж.