Я протекла. Что делать?

Статья написана

Павлова Анастасия Павловна
Павлова Анастасия
Акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики
Стаж врачебной практики: 10 лет
О враче

Практически каждая женщина хотя бы раз в жизни сталкивалась со страхом протечь во время менструации. И, если это случилось, первое чувство обычно не дискомфорт, а стыд перед окружающими.

Да, ситуация не самая приятная, но главное , что нужно понимать: менструация это физиологический процесс, а протечь может любая, хотя чаще это касается женщин с обильными менструациями. И тогда даже самые современные средства гигиены не могут полностью предотвратить протекание.

Что считается обильной менструацией?

Гинекологи используют термин «аномальное маточное кровотечение» (АМК), который объединяет все нарушения менструального цикла, включая изменения объёма кровопотери.

Если менструации становятся чрезмерно обильными, это состояние называют обильным менструальным кровотечением — кровопотерей, которая негативно влияет на качество жизни женщины, независимо от того, удаётся ли объективно измерить её объём.

Если хотя бы один пункт из списка ниже про вас, ваши месячные можно назвать обильными:

  • приходится менять полностью пропитанную прокладку или тампон раз в 1–2 часа или чаще;
  • приходится использовать одновременно несколько средств защиты;
  • ночью необходимо просыпаться для смены прокладки;
  • выделяются крупные сгустки крови (ориентир - 5 рублевая монета)
  • менструация длится более 7 дней;
  • из-за месячных приходится отменять встречи, работу, учебу или привычную активность;
  • появляется слабость, головокружение или диагностируется железодефицитная анемия.

Современные международные рекомендации подчеркивают: главным критерием является не количество миллилитров крови, а влияние менструации на физическое, эмоциональное и социальное благополучие женщины.

Почему возникают обильные месячные?

Причин может быть много, поэтому не стоит считать сильное кровотечение «особенностью организма», даже если у мамы и бабушки было так же.

Среди наиболее частых причин:

  • миома матки;
  • аденомиоз;
  • полип эндометрия;
  • нарушения овуляции (например, при синдроме поликистозных яичников);
  • нарушения свертываемости крови (чаще они проявляются уже с первых менструаций);
  • воспалительные процессы в эндометрии, например ИППП;
  • прием некоторых лекарственных препаратов, включая антикоагулянты;
  • использование негормональной внутриматочной спирали;

Иногда причина остается функциональной и не связана с серьезным заболеванием, но определить это можно только после обследования.

Протекла. Что делать?

Самое важное — помнить: это неприятная ситуация, но не катастрофа.

Полезно заранее иметь небольшой «план Б»:

  • носить с собой запасную прокладку или тампон;
  • положить в сумку чистое белье;
  • держать при себе влажные салфетки;
  • иметь темную кофту или пиджак, который можно повязать на талию;
  • знать, где поблизости находится туалет;
  • если есть возможность — спокойно переодеться и продолжить свой день.

Большинство окружающих либо вообще ничего не замечают, либо относятся к подобной ситуации с пониманием. Менструация есть почти у половины населения планеты, и случайное протекание — не редкость.

Важно помнить: вы не виноваты в том, что кровь идет сильнее, чем может удержать средство гигиены.

​Когда обязательно обратиться к гинекологу?

Не стоит терпеть обильные месячные, если:

  • они стали значительно сильнее, чем раньше;
  • кровотечение сопровождается выраженной болью;
  • появляются слабость, одышка, учащенное сердцебиение;
  • анализы показывают низкий гемоглобин или дефицит железа;
  • приходится менять средства гигиены каждый час;
  • кровотечение длится более недели или возникает между менструациями.

На приеме врач подробно расспросит о характере цикла, проведет осмотр, при необходимости выполнит ультразвуковое исследование органов малого таза, назначит оценку уровня ферритина и гемоглобина, а в отдельных случаях — проведет дополнительное обследование эндометрия (внутреннего слоя матки).

Кто вам поможет

Павлова Анастасия Павловна
Павлова Анастасия
Акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики
Стаж врачебной практики: 10 лет
Чат с администратором
или позвоните по номеру 8 (812) 332-54-05

​Современная медицина располагает эффективными методами лечения

В зависимости от причины обильных менструаций в качестве лечения могут использоваться негормональные препараты (например, транексамовая кислота или нестероидные противовоспалительные средства), гормональная терапия, левоноргестрел-высвобождающая внутриматочная система, а при некоторых заболеваниях — хирургическое лечение.

Цель терапии — не только уменьшить кровопотерю, но и вернуть женщине комфортное качество жизни.

​Главное, что стоит запомнить

Обильные месячные это не просто «особенность». Это симптом, который заслуживает внимания. И, если вы однажды протекли, это не делает вас менее аккуратной, менее красивой или менее уверенной в себе. Стыд не должен мешать заботе о здоровье. Если менструации заставляют вас постоянно переживать, ограничивать свою жизнь или жить «по расписанию прокладок», запишитесь на консультацию к гинекологу. В большинстве случаев причину можно найти, а проблему — успешно решить.

Ваш организм заслуживает не терпения, а помощи.

Поделиться статьей
Перелет во время беременности
Спокойное ведение беременности
  • Мешкова К. А. — Взрослый и детский акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики
Если вы хоть раз ставили кому-то диагноз по сторис – это статья для вас
Кто такой иммунолог?
Аллергология-иммунология
  • Ширалиева Р. М. — Врач аллерголог-иммунолог, терапевт
Путь к безболезненному осмотру: разбор вагинизма
Реабилитация
  • Хорькова С. М. — Реабилитолог, тазовые боли, работа с беременными
Уход за кожей в холодное время года: увлажнение и фотозащита
Дерматология
  • Щербатых А. В. — Врач-дерматолог, трихолог
Боли в животе при беременности: SOS или норма
Спокойное ведение беременности
Подтекает при смехе, тяжесть после родов, боль при сексе: что делает тазовый реабилитолог
Реабилитация
  • Хорькова С. М. — Реабилитолог, тазовые боли, работа с беременными
Совместный приём антидепрессантов и гормональной контрацепции
  • Прусова Т. И. — Психотерапевт
  • Равдоник А. И. — Акушер-гинеколог, врач УЗД
ПТСР и кПТСР
Психотерапия
  • Григорьева А. В. — Врач-психотерапевт, психиатр, сексолог
На какое УЗИ нужно записаться во время беременности?
Ультразвуковая диагностика
  • Орлова К. Е. — Врач ультразвуковой и пренатальной диагностики