Описание диагноза
Вульвовагинальный кандидоз - это заболевание с признаками и симптомами воспаления вульвы и влагалища в присутствии видов Candida. Выявление Candida во влагалище само по себе без симптомов не признак заболевания. Поскольку виды Candida являются частью нормальной флоры примерно 25 процентов женщин.
Симптомы
Зуд вульвы - доминирующий признак кандидозного вульвовагинита
Жжение, болезненность и раздражение вульвы - также распространены и могут сопровождаться дизурией или диспареунией
Симптомы часто усиливаются в течение недели перед менструацией
Диагностика
Прямо на приеме:
1. визуальная оценка выделений при осмотре на кресле;
2. определение рН влагалищных выделений;
3. тест с раствором КОН (аминный тест);
4. микроскопия мазка.
В некоторых случаях врач может предложить обследование на инфекции передающиеся половым путем (ИППП) для дифференциальной диагностики или фемофлор 16. При частых обострениях рекомендован посев на грибы рода Candida с определением чувствительности к противогрибковым препаратам
Лечение
Противогрибковый препарат. Назначение препаратов с лактобактериями не показало своей эффективности.
Источники
- Wilson J. et al. European (IUSTI/WHO) International Union against sexually transmitted infections (IUSTI) World Health Organization (WHO), Guideline on the management of vaginal discharge //Int J STD AIDS. – 2018. – Т. 29. – №. 13. – С. 1258-1272.
- Lentz G. M. et al. Comprehensive gynecology e-book. – Elsevier Health Sciences, 2012.
- Senok A. C. et al. Probiotics for the treatment of bacterial vaginosis //Cochrane Database of Systematic Reviews. – 2009. – №. 4.
- Прилепская В. Н., Байрамова Г. Р. Вульвовагинальный кандидоз-современные пути решения проблемы //Трудный пациент. – 2006. – Т. 4. – №. 9. – С. 33-36.