Описание диагноза
Сахарный диабет 2 типа – это заболевание при котором в организме развивается устойчивость к инсулину (или инсулинорезистентность), которая может также сопровождаться постепенным снижением собственной выработки инсулина. Это приводит к тому, что поджелудочная железа вырабатывает достаточное количество инсулина, но он попросту не работает должным образом. Инсулин служит своеобразным курьером для глюкозы – он перевозит ее из крови в клетки. Если же инсулин работает не правильно, то глюкоза остается в крови в повышенном количестве, что приводит к развитию сахарного диабета 2 типа.Симптомы
Данный тип диабета наиболее характерен для лиц среднего, старшего и пожилого возраста. Зачастую это пациенты уже имеющие другие заболевания-факторы риска развития СД2 типа.
Это:
- избыточная масса тела и ожирение
- повышенный уровень артериального давления и уровня холестерина в крови
- наличие предиабета или гестационного сахарного диабета в анамнезе Наличие родственников первой линии с данным типом диабета также основной фактор риска развития заболевания.
Следующие жалобы могут указывать на высокий уровень сахара в крови:
- сухость во рту, жажда, учащенное мочеиспускание
- нарушение зрения: ощущение песка в глазах, плавание «мошек»
- онемение, покалывание в кистях и пальцах стопы
- постоянная усталость и повышенная утомляемость
- длительно незаживающие раны на теле, склонность к частым инфекциям мочеполовой системы, зуд в промежности
Диагностика
Важно помнить, что 2 тип сахарного диабета длительно время может не беспокоить пациента и не выдавать никаких симптомов. Чем позже диагностировано заболевание, тем выше риск развития хронических осложнений. Поэтому даже при однократном повышении уровня сахара в крови следует обратиться к эндокринологу для дообследования. Для постановки диагноза используют анализ крови на гликированный гемоглобин – показатель, который отражает средний уровень сахара за последние 3 месяца до момента сдачи крови. Также сдается анализ крови на сахар натощак и при повышении двух показателей выше нормы диагноз может быть установлен. Также для диагностики используется пероральный глюкозотолератный тест - это исследование, при котором сдается глюкоза натощак, затем выпивается раствор 75 гр глюкозы и через 2 часа повторно сдается кровь на сахар.
Лечение
Основной метод лечения сахарного диабета 2 типа – это изменение образа жизни. На приеме подробно обсуждаются принципы питания и режим физической активности. В случаях, когда данные рекомендации оказываются недостаточно эффективны, назначается медикаментозное лечение. В настоящее время доступно целых 9 групп препаратов для лечения сахарного диабета и для каждого пациента подбирается индивидуальное лечение с учетом его особенностей и наличия других заболеваний.
Источники
- Аметов А. С. Сахарный диабет 2 типа //Проблемы и решения. – 2011. – Т. 2. – С. 203-210.
- Дедов И. И. и др. Сахарный диабет 2 типа у взрослых //Сахарный диабет. – 2020. – Т. 23. – №. 2S. – С. 4-102.
- Майоров А. Ю. Инсулинорезистентность в патогенезе сахарного диабета 2 типа //Сахарный диабет. – 2011. – №. 1. – С. 35.
