Описание диагноза
Сахарный диабет 1 типа – это аутоиммунное заболевание, при котором в организме вырабатываются антитела к бета-клеткам поджелудочной железы, где вырабатывается инсулин. Тем самым, эти клетки постепенно погибают и в организме не остается запасов инсулина. Инсулин помогает транспортировать глюкозу из крови в органы и ткани. При отсутствии инсулина глюкоза в большом количестве остается в крови, а клетки голодают, что приводит к развитию клинических симптомов и жалоб.Симптомы
Данный тип диабета наиболее часто встречается у детей и лиц молодого возраста до 45 лет. Однако бывают редкие случаи заболевания и в более старшем возрасте. Риск передачи данного типа диабета от родителей к детям низкий (около 3-8%). Основной фактор риска – это наличие других аутоиммунных заболеваний у пациента. Следующие жалобы могут указывать на дебют сахарного диабета 1 типа:
- сухость во рту, жажда, учащенное мочеиспускание
- стремительная потеря веса
- постоянная усталость и повышенная утомляемость
- длительно незаживающие раны на теле, склонность к частым инфекциям мочеполовой системы, зуд в промежности
- тошнота, боли в животе или рвотаДиагностика
Даже при однократном повышении уровня глюкозы более 6.1 ммоль/л натощак - рекомендовано обратиться к эндокринологу. Для постановки диагноза используют анализ крови на гликированный гемоглобин – показатель, который отражает средний уровень сахара за последние 3 месяца до момента сдачи крови. Золотым стандартом диагностики является проведение «сахарной кривой» - это тест, при котором сдается глюкоза натощак, затем выпивается раствор 75 гр глюкозы и через 2 часа повторно сдается кровь на сахар. Для того, чтобы определить тип сахарного диабета и дальнейшую тактику лечения назначается анализ на С-пептид. Это предшественник инсулина в организме, при сниженном уровне С-пептиде мы понимаем, что своих собственных запасов инсулина в организме нет и это 1 тип сахарного диабета.
Лечение
Единственный метод лечения – это инсулинотерапия. С помощью аналогов инсулина разной длительности действия мы имитируем собственную секрецию, какой она является у здорового человека. Тем самым уровень сахара в крови сохраняется в пределах нормы.
Источники
- Майоров А. Ю., Суркова Е. В., Мельникова О. Г. Сахарный диабет 1 типа //Руководство для врачей общей практики/Под ред. ИИ Дедова. М. – 2008.
- Дедов И. И. и др. Сахарный диабет 1 типа у взрослых //Сахарный диабет. – 2020. – Т. 23. – №. S1. – С. 42-114.
- Лебедева Н. О., Викулова О. К. Маркеры доклинической диагностики диабетической нефропатии у пациентов с сахарным диабетом 1 типа //Сахарный диабет. – 2012. – №. 2. – С. 38-45.
