Беременность — это уникальный и в то же время сложный процесс, в течение которого женский организм претерпевает множество изменений. Одним из самых часто встречающихся терминов, с которыми сталкиваются будущие мамы – «тонус матки», «гипертонус матки» или «повышенный тонус матки». Это состояние часто вызывает беспокойство у женщин, особенно если оно сопровождается болями в животе или ощущением напряжения в области матки. Важно понимать, что термин «тонус матки» не является медицинским диагнозом, а сам факт его появления может быть нормальной физиологической реакцией организма. В этой статье мы подробнее разберем, что такое «тонус матки», почему он возникает и как относиться к этому состоянию.
Что такое тонус матки?
Матка — это мышечный орган, в котором растет и развивается плод. Во время беременности она постепенно растет и меняет свою форму, а также приспосабливается к растущему внутри нее ребенку. В норме матка находится в состоянии покоя, но иногда её мышечный слой (миометрий) может сокращаться, создавая ощущение напряжения или упругости в животе. Это сокращение матки и называется «тонусом матки».
«Тонус матки» — это термин, который обозначает локальное напряжение мышечной стенки матки. Такое состояние может быть временным, естественным и не требующим медицинского вмешательства, однако иногда оно может быть признаком каких-либо патологий, требующих внимания врача.
Почему возникает тонус матки?
«Тонус матки» — это явление, которое наблюдается у большинства женщин во время беременности, особенно на более поздних сроках. Причины появления этого состояния могут быть разнообразными, и в большинстве случаев они являются абсолютно нормальными.
1. Физиологические сокращения матки
Матка — это мышечный орган, и в процессе беременности её мышцы имеют право сокращаться. Эти сокращения могут быть совершенно естественными и не доставлять женщине беспокойства. Во втором и третьем триместрах беременности такие сокращения называют тренировочными схватками, или схватками Брекстона-Хикса. Они помогают матке адаптироваться к растущему плоду.
Тренировочные схватки обычно не болезненны и носят нерегулярный характер. Женщина может ощутить кратковременное локальное уплотнение матки, которое проходит через несколько секунд или минут. Такие сокращения могут быть более выраженными ближе к концу беременности, особенно если женщина ведет активный образ жизни.
2. Реакция на физическую активность
Когда беременная женщина активно двигается, занимается физической активностью или выполняет физическую работу, это может привести к увеличению эпизодов напряжения матки. Также напряжение может быть вызвано наоборот длительным пребыванием в одном положении, например, когда женщина долго стоит или сидит.
Физическая активность, такая как прогулки, плавание или легкие тренировки – полезны для беременных и не могут спровоцировать осложнения беременности. Но даже если они сопровождаются «тонусом матки», это не является показанием к ограничению физической активности.
3. Эмоциональное напряжение и стресс
Психоэмоциональное состояние женщины также может оказывать влияние на состояние матки. Стресс, тревога или нервозность приводят к выделению гормонов стресса (адреналина и кортизола), которые могут вызывать напряжение мышц, в том числе и матки. Это особенно важно в последние месяцы беременности, когда женщина может испытывать больше эмоций по поводу предстоящих родов и изменений в жизни.
В таких случаях тонус матки может проявляться как кратковременное ощущение тяжести в животе, легкое напряжение или даже болезненные ощущения. Это вполне естественная реакция организма на стресс, но важно научиться контролировать уровень стресса, так как постоянное нервное перенапряжение может повлиять на состояние здоровья.
4. Гормональные изменения
Во время беременности уровень гормонов в организме значительно изменяется. На ранних сроках беременности происходит повышение уровня прогестерона, который расслабляет мышцы матки, предотвращая преждевременные роды. Однако ближе к третьему триместру уровень прогестерона снижается, а уровень окситоцина (гормона, ответственного за сокращения матки) возрастает. Это также может способствовать возникновению напряжения матки.
5. Механическое растяжение матки
С ростом плода и увеличением объема околоплодных вод матка растягивается, что может приводить к естественным сокращениям мышц. Это нормальная реакция на растяжение матки. По мере того как срок беременности увеличивается, матка продолжает растягиваться и адаптироваться к изменениям, что также может проявляться повышенным тонусом. Также напряжения матки могут наблюдаться при воздействии плода на матку, например, при активных шевелениях и пинках. Или в ответ на воздействие УЗ-датчиком при исследовании или в ответ на прикосновения рук к животу будущей мамы.
Когда тонус матки требует внимания?
Несмотря на то, что в большинстве случаев тонус матки является нормальной физиологической реакцией, в некоторых ситуациях это может быть сигналом о развитии патологического состояния. Важно понимать, когда стоит обратиться к врачу.
1. Боль и спазмы
Если с повышением тонуса матки Вы ощущаете боли в животе, схватки или спазмы, которые не проходят через короткое время, это может быть поводом для обращения к врачу. Особенно опасно, если такие боли повторяются или становятся сильнее с течением времени.
2. Кровянистые выделения
Кровянистые выделения из влагалища в сочетании с болью в животе и повышенным тонусом матки могут быть признаком угрозы выкидыша, преждевременных родов или преждевременной отслойки плаценты, особенно на более поздних сроках. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться к врачу для проведения обследования.
3. Частые сокращения матки
Если сокращения матки становятся регулярными, повторяются через одинаковые интервалы времени и не проходят в течение длительного времени – это может быть признаком предвестников родов, угрозы преждевременных родов или других осложнений. В таком случае важно как можно скорее обратиться в родильный дом или к лечащему врачу.
4. Отечность, головная боль или ухудшение самочувствия
Если повышенный тонус матки сопровождается такими симптомами, как отеки, головная боль, нарушение зрения или ухудшение общего самочувствия, это может быть признаком позднего токсикоза (преэклампсии) или других серьёзных состояний. В таких случаях необходимо провести диагностику и пристальное наблюдение врача.
Как уменьшить тонус матки?
Если тонус матки не сопровождается болезненными ощущениями и является нормальной физиологической реакцией, можно предпринять несколько мер, чтобы облегчить состояние:
- Отдых и расслабление. Постарайтесь больше отдыхать, избегать физических и эмоциональных перегрузок. Иногда достаточно просто полежать на боку в удобном положении, чтобы снять напряжение в матке.
- Массаж и йога для беременных. Легкие техники массажа, а также упражнения для беременных (например, дыхательная гимнастика, йога) могут помочь снизить стресс и облегчить напряжение.
- Теплая ванна или компресс. Теплая ванна (не горячая) или теплый компресс на живот могут помочь расслабить мышцы и уменьшить ощущение напряжения в области матки.
- Управление стрессом. Постарайтесь избегать стресса и тревог. Практики релаксации, медитация или прогулки на свежем воздухе помогут вам расслабиться и снизить уровень стресса.
- Обсуждение с врачом. Если вы ощущаете частые или интенсивные сокращения матки, или же беспокоят другие симптомы, важно обсудить это с врачом. Специалист может назначить дополнительные обследования или препараты, если это необходимо.
Заключение
«Тонус матки» — это не диагноз, а нормальное физиологическое явление, которое может возникать в процессе беременности. Обычно это состояние не требует медицинского вмешательства, если оно не сопровождается болями или другими тревожными симптомами. Однако, важно, чтобы женщина следила за своим состоянием и своевременно обращалась к врачу, если возникнут какие-либо необычные симптомы. Главное — не паниковать и помнить, что каждый случай уникален, и врач всегда поможет разобраться, что происходит с вашим организмом и как лучше действовать в этой ситуации.
Источники
1. «Нормальная беременность». Клинические рекомендации МЗ РФ 2023 г.
https://roag-portal.ru/recommendations_obstetrics
2. «Выкидыш (самопроизвольный аборт)». Клинические рекомендации МЗ РФ 2023 г.
https://roag-portal.ru/recommendations_obstetrics
3. Гинекология: национальное руководство / под ред. Г.М. Савельевой, Г.Т. Сухих, В.Н. Серова, В.Е. Радзинского, И.Б. Манухина. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019
