Что такое цистит у женщин?
Цистит — это воспаление мочевого пузыря. Мочевой пузырь - полый мышечный орган, предназначенный для накопления мочи. И при воспалении поражается его слизистый слой, выстилающий пузырь изнутри.
Согласно статистике, почти каждая вторая женщина сталкивается с циститом.
Причины
Часто симптомы цистита могут возникать спонтанно. Но спровоцировать их также могут половые контакты, новый половой партнер, применение спермицидов, эпизод инфекции мочевыводящих путей в детском возрасте и даже их наличие у мамы. Также к возникновению циститов предрасполагают женские анатомические особенности: короткая уретра, близкое расположение влагалища и анального отверстия, которые содержат свою микрофлору. Эти обстоятельства признаны значимыми факторов риска развития цистита. Считается, что сахарный диабет и нарушение функции мочевыводящих путей, также увеличивают риск циститов.
Часто сами женщины убеждены в том, что цистит случился из-за того, что они посидели на холодном, промокли и переохладились и т.д. Но на самом деле именно в таких ситуациях не все может быть однозначно, во-первых само переохлаждение не вызывает цистит, так как его вызывают непосредственно микроорганизмы, а во-вторых это может являться проявлением не цистита, а другой патологии, поэтому необходимо консультироваться с доктором, чтобы исключить другие причины, например, дисфункции мышц таза.
Как уже было упомянуто, цистит – это воспаление стенки мочевого пузыря, которое вызывается микроорганизмами. И наиболее частой причиной цистита оказывается Esherichia coli, которую обнаруживают у 75% заболевших.
Цистит классифицируют на острый и рецидивирующий, – когда обострение возникает более 2 раз за полгода, либо больше 3 раз за год (раньше его называли хроническим). А также на инфекционный и неинфекционный.
Еще различают первичный цистит, который возникает на фоне условно-нормального пассажа без сопутствующих урологических заболеваний) и вторичный, возникающий как осложнение заболевания, например, камень, опухоль мочевого пузыря с нарушением уродинамики.
Симптомы цистита у женщин
Признаки цистита:
- учащенное и болезненное мочеиспускание
- боли в области лобка
- резкие позывы к мочеиспусканию;
- присутствие крови в моче (бывает не всегда)
Диагностика
Каких-то определенных критериев для постановки диагноза цистит не существует. Обычно клинических данных (частое, болезненное мочеиспускание и отсутствие патологических выделений из влагалища) бывает достаточно для того, чтобы поставить диагноз и начать лечение.
Общепринятый анализ мочи не показан женщинам с типичными симптомами острого простого цистита (у которых диагноз можно с уверенностью поставить только на основании симптомов), но может быть полезен в случаях, когда клиническая картина нетипична и требуется уточнение диагноза. Для этих целей также можно использовать в качестве экспресс теста индикаторные тест – полоски для определения лейкоцитов в моче – маркера воспалительного процесса.
Посев мочи также нет необходимости выполнять при остром цистите. Его рекомендовано сдавать беременным, при часто обостряющихся циститах, атипичном течении цистита, для исключения пиелонефрита, при возобновлении признаков цистита в течение 4 недель после лечения антибиотиками, лицам с ослабленным иммунитетом и плохо контролируемым сахарным диабетом.
Ультразвуковое исследование также не целесообразно при остром цистите. Оно проводится по другим показаниям.
Лечение цистита у женщин
В большинстве стран для лечения цистита применяют антибиотики, специально предназначенные для этого: фосфомицина трометамол, нитрофурантоин. Пациенткам с выраженными болевыми симптомами можно пить для быстрого облегчения симптомов такое лекарство, как феназопиридин (2 таблетки 3 раза в день не более 2 дней), продаваемый без рецепта. Нужно быть готовым к том, что моча может окраситься в оранжевый цвет после его приема.
При невыраженных симптомах цистита в отдельных случаях в качестве альтернативы по данным Европейской ассоциации урологов допустимо симптоматическое лечение НПВС , например, ибупрофеном.
Что делать, если у Вас возник цистит: рекомендуется пить больше жидкости, не задерживать поход в туалет и не терпеть. Также не рекомендуется греть живот. Можно принять лекарства для обезболивания.
Красные флаги, при которых необходимо бежать к специалисту:
Озноб, повышение температуры более субфебрильных значений (выше 37,7С), мышечная боль или слабость, боль в поясничной области и подреберье, тошнота, рвота, выделения из влагалища.
Профилактика
Как таковых профилактических мероприятий для цистита нет. Они актуальны при рецидивирующих циститах.
Заключение
К сожалению, цистит - это то, с чем может столкнуться любая девушка. Совершенно неожиданно и непредсказуемо. Но в нашей клинике вы всегда можете обратиться к любому специалисту (уролог или гинеколог), который поможет разобраться в причинах и назначить грамотное лечение.
Источники
- Gupta K., Ghanem K. G. Acute simple cystitis in adult and adolescent females.
- Рафальский В. В., Ходневич Л. В. Острый цистит: подходы к выбору антимикробной терапии //Consilium medicum. – 2010. – Т. 12. – №. 4. – С. 48-53.
- Зайцев А. В., Касян Г. Р., Спивак Л. Г. Цистит //Урология. – 2017. – №. 1-S1. – С. 34-44.
